Согласие родителя (законного представителя) на фотосъемку и видеосъемку несовершеннолетнего
и дальнейшее использование фотографических снимков и видеоматериала
Я, ___________________________________________________________________________________
ФИО родителя или законного представителя
паспорт серия _______ № ____________ кем выдан __________________________________________ _______________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________ дата выдачи ____._____.______ зарегистрированный (ая) по адресу: ________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ как законный представитель на основании __________________________________________________
свидетельство о рождении/Паспорт
_______________________________________________________________________________________
(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
настоящим актом даю согласие на фотосъемку и видеосъемку моего ребенка
_______________________________________________________________________________________
ФИО несовершеннолетнего, дата рождения
профессиональным фотографом Гузь Еленой Анатольевной (далее Фотограф) в принадлежащей ей фотостудии «СемьЯ» (далее Фотостудия), расположенной по адресу г. Севастополь, ул. Соловьева, здание 4/1, офис 8 и/или на выездных фотосессиях, с целью дальнейшего использования фото и видео материалов в освещении деятельности Родителя (законного представителя)/Фотографа /Фотостудии, в том числе в сети Интернет.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении фото и видео материалов несовершеннолетнего, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничений) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование фото и видео материалов, а также осуществление любых иных действий с фото и видео материалами несовершеннолетнего.
Я проинформирован (а), что Фотограф будет обрабатывать фото и видео материалы автоматизированным способом обработки.
Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до достижения целей обработки фото и видеоматериалов или в течение срока хранения информации.
Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах
несовершеннолетнего.
Ограничения на вышеуказанные действия с фото и видео материалами ____________________
__________________________________________________________________________________
Содержание норм ст. 152.1 Гражданского кодекса РФ, ст. 4, 7, 9, 16 ФЗ от 27.07.2006 № 152
«О персональных данных» мне понятно.
Настоящее согласие составлено в двух одинаковых экземплярах, имеющих равную юридическую силу — по одному для каждой Стороны.
«____»____________20___г. ________________ /______________________/
подпись расшифровка